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中国小儿惊厥治疗网西医药物治疗方法立速氧纳洛酮治疗小儿惊厥持续状态

立速氧纳洛酮治疗小儿惊厥持续状态

疗法提供:三原县医院 赵文远

治疗方法:

患儿在积极治疗原发病的同时进行抗惊厥治疗,包括止惊,控制感染,加强监护,降低颅内压,维持水、电解质及酸碱平衡,对于呼吸衰竭患儿给予呼吸兴奋剂。

在此基础上加用立速氧,儿童按18mg/(kg・次)给药,一次剂量不超过1g,用5%或10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注。

纳洛酮首次给予0.2mg/kg静脉注射,之后用0.01~0.02mg/(kg・小时),静滴,持续4小时,用药天数根据原发病不同而决定。

纳洛酮作为特异性阿片受体拮抗剂,注射1~2分钟即可显效,能自由通过血脑屏障,小剂量可阻断μ受体,大剂量还可阻断κ受体,从而有效阻断内源性阿片肽与阿片受体的结合所造成的多种病理损伤。

从而有效地防止多器官功能障碍和多器官功能衰竭的发生。

对于惊厥持续状态的患儿在积极采取其他止惊措施的同时,及时应用立速氧与纳洛酮,方法简单,作用迅速,用药后能够快速地通过血脑屏障在脑组织中形成较高的血药浓度,可以迅速和有效地拮抗内啡肽,缓解因内啡肽而引起的广泛病理效应,发挥改善脑组织血流量和微循环的积极作用,进而起到保护脑细胞,减轻脑水肿,降低颅内压的临床效应。

并且能够促进呼吸抑制早期解除和逆转意识障碍,具有催醒作用。防止中枢神经损害的恶化进展,从而使得患儿危险性降低,有利于日后神经功能的较好恢复。




 

     
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